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核醫(yī)榮譽(yù) 第021章 高山仰止

“總覺得楊駿副主任的眼神很像東野圭吾的一部小說……”
  實(shí)習(xí)規(guī)培輪轉(zhuǎn)醫(yī)生的人群中終于有人大膽地說出了內(nèi)心深處的隱情。
  “楊駿副主任的眼神,不該是高山仰止,景行行止的感覺么?”
  “噗!你眼神壞了,可能還不止眼神壞了……”
  那個(gè)替楊駿說話的實(shí)習(xí)醫(yī)生被一群人橫加批判,惹得他都不好抬頭。
  “《惡意》是日本作家東野圭吾挑戰(zhàn)懸疑小說寫作極限的佳作,是以加賀恭一郎為主人公的系列作品的第四部,該系列的上一部作品是《誰殺了她》,該系列的下一部作品是《我殺了他》……”
  “誰殺了她?我殺了他?這書名血腥了吧……”
  “可能現(xiàn)實(shí)遠(yuǎn)不止血腥,還有邪惡……”
  “《惡意》于1996年由日本講談社出版發(fā)行單行本……”
  “好像印刷了很多版本吧?”
  “是的呢!文庫本由講談社2001年出版發(fā)行,國內(nèi)大多由南海出版公司出版……”
  “《惡意》被媒體和讀者列為東野圭吾的巔峰之作,與《白夜行》同享光輝與榮耀……”
  “這兩部作品恰似兩生花——《白夜行》為了愛粉身碎骨,《惡意》因?yàn)楹奕f劫不復(fù)……”
  “別扯這些沒用的,做完最后一個(gè)病人的3hr顯像,大家一起去病房看看李醫(yī)生吧!”
  “……”
  人群中的提議,立即得到了大家的響應(yīng)。接著,非常認(rèn)真的梳理患者資料。
  姓名:田某,性別:女,年齡:45歲,床號(hào):22。
  住院號(hào):zy0104543432,科室:腎內(nèi)科,病區(qū):209e腎科1。
  檢查項(xiàng):ect甲狀旁腺顯像。
  主訴:規(guī)律透析10年,下肢疼痛一月余。
  病史及體征:患者10年前出現(xiàn)乏力、納差。無咳嗽咳痰,無呼吸困難,無腹痛腹瀉。于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院就診,無尿,肌酐很高,其他檢驗(yàn)結(jié)果不詳,診斷為尿毒癥,開始行規(guī)律透析,一周三次,一月前開始出現(xiàn)失眠,自覺渾身酸痛不適,下肢明顯,皮膚瘙癢明顯,時(shí)有手足抽搐,無意識(shí)障礙,無口吐白沫,無雙眼上翻,無畏寒發(fā)熱,無關(guān)節(jié)紅腫,無雙下肢浮腫,起初患者未重視,癥狀持續(xù)不緩解,于當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診治,查總鈣tca2.7mmol/l,磷2.7mmol/l,尿素氮:29.4mmol/l,肌酐1148umol/l,尿酸696.0umol/l。甲狀旁腺素pth>3233.000pg/ml,予保腎、降肌酐、營養(yǎng)心肌、維持電解質(zhì)及內(nèi)環(huán)境、規(guī)律透析等處理,患者雙側(cè)腳踝上方疼痛,患者今為求進(jìn)一步治療,來我院就診,門診擬“尿毒癥”收住入院。病程中,患者無頭痛頭暈、無胸悶氣喘、無畏寒發(fā)熱,無咳嗽咳痰、食納一般,睡眠欠佳,大便正常,無小便,近期體重?zé)o明顯變化。
  臨床癥狀及診斷:維持性血液透析。
  “這個(gè)病例和上面的那個(gè),都存下來吧,對(duì)李醫(yī)生的科研有用!
  “是鈣化防御科研嗎?”
  “沒錯(cuò)!看來周慕白醫(yī)生的科普效果很好嘛,這么快大家都記住了。”
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